Além do comprometimento estético, as recessões podem predispor o indivíduo a problemas funcionais, como a hipersensibilidade dentinária, e maior risco de desenvolvimento de lesão na raiz dentária.
Entenda melhor na imagem abaixo:
(Foto: arquivo pessoal Dr Guido Antonio Canela)
As recessões gengivais também podem dificultar a higienização bem executada nestes locais acometidos. Entretanto, o desenvolvimento de defeitos do tipo recessão pode ser relacionado aos seguintes fatores:
- Anatômicos: como um mal posicionamento do dente;
- Patológicos: quando uma inflamação gengival em resposta de acúmulo de placa bacteriana;
- Traumáticos: em uma situação de escovação inadequada, agressiva ao tecido gengival e traumas acidentais.
Esses fatores podem influenciar a capacidade de mastigar e digerir os alimentos, e são também um motivo de preocupação para pacientes e profissionais. Portanto, opções adequadas de diagnóstico e tratamento com base em evidências devem ser oferecidas para atender às expectativas dos pacientes.
O recobrimento radicular é o tratamento que tem como objetivo clínico devolver a função e estética local. O ganho de espessura tecidual gengival garante a estabilidade longitudinal das recessões. A reconstrução tecidual mediante a instituição de manobras regenerativas e plásticas recupera integral ou parcialmente estruturas de suporte e revestimento periodontal comprometidas.
A busca por melhoria nas técnicas cirúrgicas periodontais para recobrimento de raízes expostas tem sido constante. Nesse especial aspecto, a técnica do envelope (enxerto de tecido conjuntivo subepitelial) tem se mostrado com boa previsibilidade e alta taxa de sucesso.
Esta técnica oferece uma estética bastante favorável, visto que a manipulação destes tecidos é menor, favorecendo uma cicatrização pós-operatória mais rápida.
A técnica de forma simples e delicada, com mínimo trauma cirúrgico pois não há necessidade de incisões relaxantes, e o tecido conjuntivo enxertado fica em íntimo contato com o tecido gengival e radicular da área receptora, proporcionando ao enxerto dupla nutrição sanguínea.
Também pode ser utilizada em casos de tecido gengival fino para o tratamento de discromias marginais (alterações na coloração) relacionadas à transparência gengival. É muito frequente a presença de um halo acinzentado ao redor de restaurações, interferindo drasticamente no equilíbrio estético da zona de transição dente/gengiva. Esta condição é causada pela presença de raízes pós tratamento endodôntico (canal) e/ou substratos (pinos) escuros.
A recessão gengival é uma consequência da perda parcial da estrutura óssea e gengival que protege o dente, conhecido também como periodonto. O periodonto tem estruturas nobres que sustentam os dentes e devem ser preservadas. Portanto, a visita ao especialista em periodontia previne alterações gengivais e os demais tecido de suporte.
Veja um antes e depois do tratamento das recessões gengivais, utilizando a técnica de envelope com enxerto subeptelial de tecido conjuntivo:
Dr. Guido Antonio Canela – CRO/SC 11454
- Especialista em Periodontia – UFRGS
- Especialista em Implantodontia – IPENO
- Cirurgião Periodontista no Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) – Urussanga/SC
